Травма ногтя
Ониходистрофии — это нарушения роста и трофики ногтя, происходящие под воздействием эндогенных и экзогенных факторов, не связанные с грибковым поражением. На фото представлены случаи травматического повреждения ногтевых пластин 1-х п стоп у нескольких пациентов, которые усугубились некорректным лечением в течение многих месяцев, что привело в стойкой деформации ногтевого ложа и поставил под сомнение возможность качественного восстановления пластин. Тем не менее, во всех представленных случаях были достигнуты хорошие результаты. Проведено микологическое обследование, грибы не были обнаружены. Диагноз-ониходистрофия 1-х пальцев стоп травматическая.
Для успешного лечения подногтевой гематомы пациенту необходимо первый месяц не трогать и не сдирать поврежденный ноготь. Это нужно для того, чтобы произошло корректное отторжение тканей и впоследствии ноготь отрос без деформации. После этого важно обратиться к подологу. Врач безболезненно очистит и снимет ногтевую пластину. Далее промоет и обработает поверхность ногтевого ложа. Полное восстановление ногтя произойдет через полгода.
Деформации зачастую рассматриваются наряду с дистрофиями, но они в некоторой степени отличаются: деформациями обычно считают грубые изменения формы ногтя, в то время как к дистрофиям относят изменения структуры или строения ногтя например, онихомикоз. Другими причинами могут быть травмы, врождённые аномалии, псориаз , плоский лишай , доброкачественные опухоли и изредка рак. Онихомикоз как причина дистрофии ногтя может быть выявлен при осмотре, но чаще образцы ногтевой пластинки и подногтевых частиц отправляются на гистопатологическое исследование, периодически — на ШИК-реакцию реакция реактивом Шиффа , посев или, как совсем недавно начали делать — на исследование методом полимеразной цепной реакции ПЦР 1 , 2. При дистрофиях негрибковой природы для постановки диагноза может потребоваться биопсия ткани ногтевой пластины или ногтевого ложа. Дистрофии ногтей могут редуцироваться после устранения причины; в противном случае изменения ногтевой пластины можно замаскировать при помощи маникюра, а именно обрезания и полирования ногтей.
